El láser Holmium ha alcanzado un importante rol en las aplicaciones a las enfermedades urológicas, debido principalmente a sus funcionalidades únicas. Es una herramienta versátil que puede fragmentar todo tipo de cálculos y posee la capacidad de cortar, coagular y ablacionar tejido blando.
Sus características lo hacen particularmente útil para ser utilizado en muchas aplicaciones quirúrgicas, especialmente para cirugías endoscópicas, ya que el láser se transmitirse a través de fibras de sílice de cuarzo.
El láser Holmium es un láser pulsado cuyo mecanismo de acción es de fotovaporización. Produce muy altas temperaturas a nivel celular (por encima de 100ºC) provocando la vaporización del agua y por lo tanto la vaporización tisular.
Existen varios modelos del láser Holmium diseñados en función de sus aplicaciones, los cuales, se clasifican en función de la máxima potencia que desarrollan. El láser que aborda todas las posibles aplicaciones, es el láser de Holmium VersaPulse® PowerSuiteTM de 100 W, cuyas características son las siguientes: la energía por pulso está comprendida entre 0.2 y 4 Julios, la frecuencia entre 5-50 Hz, la potencia entre 0 y 100 W, y la duración del pulso está limitada a un máximo de 600 µs.
Para vaporizar el agua (piel, tejido), la energía láser tiene que ser producida con suficiente intensidad, con el objeto de alcanzar temperaturas por encima del punto de ebullición y suficientemente rápido, con el objeto de prevenir pérdidas energéticas a través de la conducción térmica.
La difusión de la energía térmica producida con el Láser Holmium es mínima, debido a que la duración del pulso del láser no supera los 600 µsec. (0.60 ms), y la estimación del tiempo de relajación térmica para el tejido blando, es de aproximadamente de 310 ms.
El láser Holmium es un láser de estado sólido, cuyo medio activo es el elemento químico de las tierras raras: “Holmio (Ho)”, el cual se encuentra en el interior de un cristal YAG, compuesto de los elementos Ytrio-Aluminio- Granate.